间充质干细胞移植治疗卵巢早衰的临床研究

卵巢早衰是一种妇科的常见疾病,也是不孕不育的主要因素之一。其发病原因复杂,目前认为卵巢早衰的发病与遗传、自身免疫功能异常、环境及代谢异常以及放、化疗损伤等有关。卵巢早衰的发病率逐年升高,给患者、家庭和社会造成了许多不良的影响。关于对卵巢早衰的治疗目前主要停留在激素维持治疗的阶段，激素替代治疗虽然可以缓解一些临床症状，但不能有效恢复卵巢功能和生育能力，还可能带来明显不良反应,尚无根治该病的方法。拥有可再生功能的干细胞目前越来越多地被应用于卵巢早衰临床前的实验研究,且取得了不错的进展。间充质干细胞作为干细胞家族的重要分支,有望成为卵巢早衰治疗的重要材料。下面我们一起来了解一下脐带间充质干细胞治疗卵巢早衰的临床研究。

临床研究：

目的：了解间充质干细胞移植治疗卵巢早衰的安全性、可行性，并探讨功效和剂量调整。

方法：学者将9例卵巢早衰患者作为研究对象，将其分为三组，分别接受间充质干细胞移植，通过腹腔镜将准备好的 5×106、10×106、15×106的MSCs移植到卵巢中，每组细胞分配三名患者接受移植。

评估指标：

①MSCs移植对女性月经恢复的影响。

②激素水平：促卵泡激素（FSH）和抗苗勒管激素（AMH）。

③卵巢功能：通过超声检查评估卵泡计数和卵巢体积。

结果：

①月经恢复情况：参与研究的患者治疗期间未发生早发副作用，未见继发并发症，其中4例患者观察到月经恢复，接受MSCs移植 15×106 组中2例患者在2个月后恢复月经； 5×106、10×106 组中2例患者在1个月后恢复月经。

②激素水平变化：参与研究的4例患者血清FSH水平降低至25 U /L。 5×106、10×106 细胞组中2例患者，血清FSH在移植后1年内发生不一致下降；在移植1年内 5×106 细胞组中有1例患者、10×106 细胞组中有2例患者、15×106 细胞组中3例患者，AMH水平都有不同程度的增加。

③卵巢功能变化：随访期间患者卵巢体积大部分有变化，各组卵巢体积变化差异具有统计学意义（p> 0.05）。

结果显示：在MSCs移植后3个月，9例病人共有6例患者月经恢复，其中有1例成功怀孕并分娩了二胎。

结论：

MSCs的营养支持作用、免疫调节作用以及多向分化潜能等优势，使其可以在卵巢早衰治疗中，有效抑制生长卵泡凋亡，对卵巢进行修复。由此可见，MSCs治疗卵巢早衰是一种安全有效的治疗方法。